"이달비클로는 기존에 우리나라에 나온 ARB+이뇨제와 다른 측면이 있다. 가장 많은 임상으로 효과를 증명한 클로르탈리돈이 ARB인 아질메탄 메독소밀과 만나 뇌졸중, 심장질환을 줄이는 고혈압 치료의 목표에 장점을 보인다." 김용진 교수

한국다케다제약이 지난 11월 1일 급여를 받은 고혈압 복합제인 이달비클로(아질사르탄 메독소밀+클로르탈리돈)를 출시한 것에 대해 김용진 교수가 호평을 내렸다.

의료 현장에서 필요한 약제의 등장에 임상적 의미를 더하며 ARB+이뇨제의 병합요법의 중요성을 강조했다.

김용진 교수는 4일 열린 한국다케다제약-동아ST 고혈압 복합제 이달비클로 급여 출시 기자간담회에서 "수많은 고혈압 약제의 출시에도 고혈압 환자의 혈압 조절율이 낮은 것은 실제 생활에서 혈압 관리가 의료현장에서의 혈압과 다르기 때문"이라고 지적하면서 적극적인 약물 치료의 중요성을 강조했다.

이어 "미국과 유럽, 우리나라의 고혈압 가이드라인 기준이 미국은 130, 유럽과 우리는 140으로 두고 있으나 이는 혈압 기준의 가치관 차이일 뿐 치료에 대한 기본적인 목표는 같다"면서 "결국은 고혈압의 진단 기준은 다르나 약물치료시기는 조기에 투여할수록, 병합요법으로 치료할수록 효과를 볼 수 있다는 점"이라고 강조했다.

김 교수는 고혈압치료의 메타분석 결과를 설명하면서도 "어떤 약제든 용량을 높이는 것보다 다른 기전을 (함께)사용할 때 강화 효과가 높다는 것"이라면서 "실제 임상시험에서 목표혈압에 도달한 목표치가 가장 높은 임상시험으로 어컴플리시 임상이 있는데, 처음부터 병용요법을 사용했을 때 75%라는 독보적인 혈압 강화 효과를 보여 조기 병합 요법의 효과는 입증이 됐다"고 설명했다.

그는 또 "모든 혈압약제는 하나를 썼을 때와 그 약제의 용량을 늘렸을 부작용과 혈압강화 효과가 낮았다"면서 "복합제는 혈압강화를 더 낮추면서 부작용이 낮기 때문에 이달비클로와 같은 복합제를 쓰면 환자의 만족을 높일 수 있다"고 설명했다.

한국다케다제약 카사라 클라우디오 대표는 "이달비클로는 ARB+클로르탈리돈 복합제로 단독 요법으로 효과를 보이지 않는 환자에서 혁신적인치료 효과를 보일 것"이라고 자신했다.

한국다케다제약 의학부 이대욱 상무는 “이달비클로는 진료실 수축기 혈압이 160mmHg 이상, 190mmHg 이하인 2기 고혈압 성인 환자를 대상으로 한 임상에서 올메사르탄메독소밀+히드로클로로티아지드 복합제 대비 유의한 혈압 강하 효과를 보였으며, 이달비클로군 환자 중 약 87% 이상에서 목표한 혈압에 도달했다"고 소개했다.

이달비클로는 ARB계열 이달비와 티아지드 유사 계열 이뇨제인 클로르탈리돈이 복합된 치료제로 지난달 1일부터 보험 급여됐다.

제품은 40/12.5 mg와 40/25mg두 가지 용량으로 출시됐고 가격은 용량 관계없이 1정 당 439원이다.